AKSAM.COM.TR/MOR PAPATYA
Merve Kantarcı Çulha
Kadınlarda idrar kaçırma sorunu şikâyetleri arttı. Peki, birçok kadının söylemeye utandığı idrar kaçırma sorunu neden olur?
Aksam.com.tr'den Merve Kantarcı Çulha'nın sorularını yanıtlayan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doktor Öğretim Üyesi Emine Zeynep Yılmaz, idrar kaçırma tedavisini anlattı.
İdrar kaçırma nedir?
İdrar kaçırma kontrol edilmeyen ve istenmeyen idrar tutamama durumudur. Tıbbi adı üriner inkontinanstır. Tüm kadınlarda yüzde 15-20 oranında gözlenmekle birlikte, erkeklere göre daha fazla görülür. Birçok kişi bu durumdan utandığı için doktora gitmemekte ve tedavisiz kalmaktadır. Eğer idrar kaçırma çok sık oluyor ve kişinin hayat kalitesini düşürüyorsa hastalık olarak kabul edilir tedavi gerekmektedir.
İdrar kaçırma sorununun sebepleri neler?
İdrar kaçırma sebepleri arasında ileri yaş, enfeksiyonlar, tekrarlayan doğumlar, kilolu bebek doğumu, obezite, kabızlık, sistit, şeker hastalığı, menopoz, böbrek taşı, sistit ve kas gevşetici, tansiyon düşürücü, idrar söktürücü sakinleştirici gibi bazı ilaç kullanımları yer alır.
Bazen hiç doğum yapmamış kadınlarda bile bu sorun görülüyor. Bunun sebebi nedir?
bu genetik zeminlidir. İdrar kaçırmanın farklı tipleri mevcuttur. Bazı hastalarda öksürürken, gülerken, hapşırırken idrar kaçırma mevcutken; ki bu duruma stres inkontinans denir, bazı hastalarda tuvalete yetişememe söz konusudur, bu koşula da sıkışma tipi inkontinans adı verilir. Bazen bu iki koşul bir arada bulunur.
Tanı koymada hastadan hangi koşullarda idrar kaçırdığı, tetikleyen ve azaltan faktörler, hastanın yaşı kilosu doğum öyküsü ve aile öyküsü alınır. Hastadan idrar tahlili, kan şekeri, ultrason ve ürodinami (işeme fonksiyonu) testleri istenebilir. İlaçlarla bağlantısı olup olmadığı araştırılır.
İdrar kaçırma sorununun tedavisi var mı?
İdrar kaçırma tedavisi hastadan hastaya farklılık gösterir. Stres inkontinans cerrahiye iyi yanıt verirken, tuvalete yetişememe şeklinde olan idrar kaçırmada ilaçlardan faydalanılır. Tabi ki öncelikle her iki idrar kaçırmada da hayat koşulları hakkında bazı önerilerimiz olmaktadır. Kilo vermesi, egzersiz yapması, şeker hastalığının tedavisi, kabızlığın önlenmesi gibi değişikliklerin yanı sıra idrarını tutup bırakarak pelvik kasların güçlendirilmesi yer alır. Bu egzersizler tedavide çok önemli yer tutar. Kegel egzersizi olarak adlandırılan egzersizlerde işerken, ani şekilde idrarın tutulması, günde aralıklar kişinin oturduğu yerden idrarı gelmiş gibi kaslarını tutup kasması ve bırakması ile kasların güçlendirilmesi yer alır. Ayrıca işeme günlüğü tutularak mesane eğitilmeye çalışılır. Biofeedback ve elektrik stimülasyonları da pelvik kasların güçlendirilmesi amacıyla kullanılabilir.
İdrar kaçırma sorunu neden önemli?
İdrar kaçırma kişinin yaşam konforunu bozmakla birlikte bazı sosyal ve maalesef psikolojik sorunlara yol açmaktadır. Aynı zamanda ciltte irritasyon hassasiyet kızarıklık ve tekrarlayan enfeksiyonlara yol açmaktadır. Sosyal yaşantıyı etkilemekte ve ilerleyen zamanlarda depresyona dek giden problemlere yol açmaktadır. Unutmayın ki, bu sorun sizi etkiliyorsa doktorunuzdan en kısa sürede yardım almanız yaşamınızı çok olumlu şekilde etkileyecektir. Lütfen doktorunuza başvurudan çekinmeyin.